ynlz.net
当前位置:首页>>关于什么是住院病历?的资料>>

什么是住院病历?

病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。 门急诊病历记录应当有接诊医师在患者就诊时及时完成。较为简洁明了,只...

住院病历就是病人住院时的病案记录,依照法律规定,所有住院病人医院都应当制作住院病历。 病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。 普通...

入院病例第一篇。 内容包括个人信息,姓名,性别,年龄,住址,工作单位,个人及家属电话,家属姓名等。 诊断,门诊,入院,出院诊断。 住院科室,住院医生,主治医生,主任医生,护士,护士长签名等。

根据法律规定,病历分为三种:一、住院病历,医院保管时间不得少于30年,遗失或损坏均为院方责任;二、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年;三、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号票根等,这些患者一定要妥善保...

住院病历的一至四页(包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查以及初步诊断及诊疗方案)一般是在病人住院后的24小时内完成的,但其他的内容比如病程记录、检查报告单、化验单、医嘱、护理记录等内容是按照病人住院后治疗的情况逐步完成的...

一般要求A4纸。 住院病历纸张使用的规定 1. 同一医院住院病历纸张规格大小必须一致,一般使用16开大小纸张,医院使用计算机打印病历可用A4纸。 2. 凡进入住院病历的纸张,规格大小小于入院病历的均需分类粘贴在规格统一的纸张上。如:检验报告单...

也就是医院开的证明及相关材料 如果你有医保卡的话,在医院住院的时候就直接报销了。也就是少收你的钱。 一般是住院登记处旁边的窗口,把医保卡给他。 城镇居民基本医疗保险报销方式有两种: 一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报...

北京阜外医院住院病历管理规定: 1、出院前可以复印病历,原始病历也是不能拿的。 2、若出院后,获取病历有延迟,是因为在住院期间所有的检查及患者病情的变化可能不完全,医生做出的诊断到最后可能需要修正的,但会签名的,而不是随意的涂改,...

不是,病案首页只有患者及家属的基本信息,患者详细的病情包括入院记录,病程记录,出院记录以及所做的一系列检查报告才属于病历,一般是医院信息科或病案室保存,如果复印的话需要手续的。希望能帮到你

住院病历是详细的 记录病人因何种症状何时来医院就诊 就诊前症状 就诊中症状 就诊后症状就诊中使用何种药物 使用量 分几次用药 主治医师临床主治医师的临床处理意见及处置措施 临床护理人员护理记录。此为住院病历住院证明 为何人因何病到XX医院...

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by www.ynlz.net
copyright ©right 2010-2021。
内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@qq.com